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中医在纽约

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第九十四章伤寒第一汤:桂枝汤
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  “丁大夫,其实我也很好奇,我这拉肚子是什么情况?为什么我用烤大蒜治不好?”蒋合明刚才也听到了张馨的疑问,很好奇的问道。

  “你的病是脾胃气血不和,但又挟有阳明凝滞之实邪,积邪不去,则下利不能止,单纯靠抗菌消炎是没有用的!

  所以,要用大黄以通腑气,扫除肠中腐秽。

  《伤寒论》说:本太阳病,医反下之。因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。大实痛者,桂枝加大黄汤主之。

  蒋大哥脉弦有力,舌质绛苔黄,这都带着是实症,实症自然要用桂枝加大黄!”丁长生看似是向蒋合明解释,实际上是在给周林琳三女讲解病例。

  不然,丁长生这些话,蒋合明听了,根本就是丈二和尚摸不着头脑。

  丁长生又继续说道:“林琳姐和琳娜开的是桂枝加芍药汤,也不能说错,只能说不对症。

  桂枝加芍药汤能够调和脾胃之阴阳,利血脉消瘀滞,并有平肝缓急之效,于调和睥胃中兼能疏泄肝木。

  如果蒋大哥得的是痢疾,用这个方子是没有问题的。

  但是,蒋大哥的症状显然不是痢疾,更不是久痢。

  痢疾的辨证是脾胃阴阳失调,中焦气血不利、脾胃居中,为气机升降之本,气血阴阳之所主。

  脾虚则清气不升,胃虚则浊气不降,土气不和。

  则必然导致肝木郁滞,疏泄失常。

  我不知道你们有没有注意到一个问题,蒋大哥一进门的时候,就曾经说过,他吃了烤大蒜,没有效果。

  医生看病,要注意没有细节,往往治病的线索就藏着一個不起眼的小细节里面。”

  “知道了!”周林琳红着脸道。

  至于张馨更是低着头,不敢说话。

  “桂枝汤是整本《伤寒杂病论》中应用最为广泛,使用次数最多,推泛衍生出方剂最多的一个汤剂。

  光是《伤寒杂病论》里记载的桂枝汤应用案例就有二十二条,后世医者在此基础上,又研发出更多的应用。

  说它是伤寒论的第一汤,也不
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